Hématologie : une nouvelle branche, l’onco-hématologie, fait le lien entre chercheurs et praticiens.

L'hématologie est une discipline médicale dont l'objet est l'étude du sang et des organes hématopoïétiques, organes qui produisent et stockent les cellules sanguines - principalement la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques, et de leurs maladies. On voit bien qu'il s'agit d'un domaine complexe, l'hématologie est donc classiquement divisée en deux branches : l'hématologie clinique et l'hématologie biologique. L'hématologie clinique est employée pour le diagnostic, le traitement et le suivi des anémies, des leucémies, des lymphomes et de nombreuses autres pathologies du sang et de leurs conséquences, comme certaines maladies parasitaires telles le paludisme. Les troubles de la coagulation du sang et des complications hématologiques de nombreux cancers sont également du domaine de l'hématologie clinique. Contrairement à cette dernière qui se déroule au contact du patient, la seconde branche, l'hématologie biologique, est une discipline de laboratoire dont les méthodes biologiques fournissent une aide au diagnostic. Là encore, la médecine a procédé à plusieurs subdivisions, on parle donc de trois types d'examens en hématologie biologique : la cytologie hématologique, étude des cellules sanguines et des tissus hématopoïétiques, l'hémostase, étude des mécanismes de la coagulation et de ses désordres et enfin l'immuno-hématologie qui s'intéresse aux groupes sanguins et au rôle de certaines cellules sanguines, notamment les globules blancs, dans les mécanismes de l'immunité. Il existe depuis peu une nouvelle branche de l'hématologie, l'onco-hématologie, qui concerne le diagnostic, le traitement et le suivi des affections malignes des cellules sanguines et des organes hématopoïétiques, comme la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Là, praticiens et chercheurs sont mis à contribution car on fait appel à l'onco-hématologie dans les services hospitaliers spécialisés autant que dans les laboratoires qui utilisent les techniques de la biologie moléculaire pour diagnostiquer les pathologies malignes. Dans les services hospitaliers d'onco-hématologie spécialement créés, on effectue des greffes de moelle osseuse pour le traitement de certaines leucémies, dans des chambres stériles destinées à éviter les infections nosocomiales. La greffe de moelle osseuse n'est envisageable que si le malade a moins de cinquante ans, et seulement selon un protocole qui varie selon le type de leucémie et le résultat des traitements précédents. L'onco-hématologie soigne également les leucémies aigues par chimiothérapie anticancéreuse, souvent associée à la radiothérapie comme traitement d'appoint notamment au niveau du cerveau. Il faut savoir que le traitement de la leucémie aiguë amène une guérison apparente chez environ cinquante pour 100 des patients et des périodes de rémission de trois ans ou plus chez quatre vingt dix pour 100 d'entre eux. Le même taux de réussite s'observe avec la leucémie myéloïde chronique. Enfin, la leucémie lymphoïde chronique est, par contre, beaucoup moins grave que les autres.

Date de création : 16/07/2007 17:56
Contributions de Regine

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