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Effet placebo, le placebo c'est quoi ?



Le placebo est un nom latin, qui signifie "je plairai", ce mot a eu dans l'histoire le sens de courtisan. La méthode placebo, consiste à comparer l'action d'un médicament à celle d'un produit sans action, mais en ayant exactement le même aspect extérieur, le malade doit bien évidemment ignorer l'existence d'une différence entre les deux produits. La première définition
médicale du placebo, date de 1811, cette définition disait : "qualificatif donné à toute médication prescrite pour plaire au malade que pour lui être utile". Il est d'ailleurs étonnant de trouver le placebo dans les livres consacrés aux médicaments. Mais le placebo peut avoir une action thérapeutique. Dans les dictionnaires ou encyclopédies médicales, le placebo, on le retrouve sous le nom de "médicament" ou encore "médication". Dans un dictionnaire médical anglais Hooper, datant de 1811, la définition du placebo était, "médication destinée plus à plaire au patient qu'à être efficace". Dans un dictionnaire assez récent, nous retrouvons le placebo, avec cette définition "substance améliorant les symptômes présentés par un malade alors que son efficacité pharmacologique prévisible devrait être nulle ou négligeable, il existe en effet, une participation psychologique essentielle dans l'effet placebo". L'auteur de cette définition, n'a pas mis le mot "médicament", mais "substance", et il a mis le mot "amélioration". A noter qu'au XIX° siècle, Corvisart qui était le médecin personnel de Napoléon, prescrivait aux dames de la cour impériale, des pilules de mica panis qui étaient en fait, des miettes de pain, le mica salis étant quant à lui des grains de sel. Il semblerait que Hippolyte Bernheim, médecin et neurologue français célèbre dans le cadre de l'histoire de l'hypnose et de la psychothérapie et auteur d'un livre, paru à la fin du XIX° siècle, très exactement en 1886, qui était intitulé "De la suggestion et de ses applications à la thérapeutique", semble avoir été le premier à avoir étudié avec précision l'effet placebo. L'effet placebo pose le problème de la suggestion qui existe, qui est utile, mais qui doit avoir des limites, sinon il deviendrait, le charlatanisme et la magie !!! On peut évoquer, un exemple rapporté par H. Bernheim, dans un hôpital, on avait administré à un certain nombre de malades de l'eau sucrée, puis les soignants simulèrent une grande inquiétude, ils prétendirent qu'ils s'étaient trompés et avaient donné de l'émétique qui est en fait un vomitif. Les 4/5, de ces malades eurent des vomissements. Donc la conclusion, fut celle ci, l'idée de vomitif, suffit pour déterminer une sensation de nausée et l'acte de vomissement corrélatif. Les maladies les plus sensibles au placebo, sont les maladies ayant une symptomatologie subjective, les douleurs sans organicité, les angoisses, l'anxiété, les troubles digestifs, avec une moyenne de 25 à 30% de bons résultats, mais ces résultats peuvent monter à 60% pour les céphalées. Par contre l'insomnie, réagit mal au placebo. L'effet placebo peut aussi avoir lieu dans les maladies organiques comme l'hypertension, les rhumatismes, l'angine de poitrine. On peut dire que le placebo agit par une action psychique. Que l'image du médicament "placebo" volume, couleur, forme, l'aspect agissent aussi. Que le médecin prescripteur du placebo a une grande importance, par les paroles qu'il prononce, le ton de sa voix, l'expression de son visage. Si il y a l'effet placebo, il peut y avoir l'effet nocebo, l'effet nocebo du latin, "je nuirai", car l'effet nocébo peut prendre la forme des effets indésirables d'un vrai médicament. En effet, le patient pour lui, en prenant un placebo, prend en réalité, un vrai médicament !!! il aura alors les effets indésirables dont il a pu entendre parler auprès de ses parents, amis, notice, médias. Ces effets secondaires au placebo, sont bien évidemment complètement psychiques, et sont bien différents et distincts des effets secondaires véritables d'un produit médicamenteux. En l'absence, d'études cliniques sérieuses, "en double aveugle" qui se révèlent probantes, la communauté scientifique, considère d'ailleurs, que certaines médecines parallèles, comme l'homéopathie, l'acupuncture ou l'aromathérapie relèvent uniquement de l'effet placebo et donc que l'effet de ces thérapeutiques est complètement subjectif. Sachez que quand vous souffrez d'un terrible mal de crâne, vous avalez deux comprimés d'aspirine, si vous vous sentez déjà mieux au bout de dix minutes, ce n'est pas parce que l'aspirine fait déjà son effet, l'aspirine est encore dans votre estomac, mais c'est grâce à l'effet placebo. Ce qui veut dire que, même les médicaments efficaces sont doués d'effet placebo. Quand votre enfant tombe, vous déposez un baiser sur le "bobo", l'enfant cesse vite de pleurer, ce n'est pas la magie du baiser qui l'a soulagé, mais son effet placebo. L'effet placebo découle de la confiance de l'utilisateur dans le médicament qu'il absorbe, cela va déclencher, à l'intérieur de son cerveau, une sécrétion de substances appelées endorphines, qui soulagent la douleur et divers autres symptômes. Autrement dit, l'effet placebo est la conséquence biochimique d'une suggestion symbolique. Nous attendons vos avis, à ce sujet ?

Date de création : 07/09/2007 17:14
Contributions de Olive2
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effet placebo
Effet placebo


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