Gynécomastie : quand les seins masculins prennent du volume

Il arrive que les hommes souffrent d'une hypertrophie des seins congénitale. En fait, la gynécomastie est un développement excessif des seins chez l'homme. Ce développement peut se situer d'un seul côté ou des deux côtés, de manière symétrique ou pas. Ce phénomène n'est pas douloureux, il est gênant et peut être sensible. La gynécomastie peut être glandulaire (liée à la grande mammaire) ou graisseuse, ou les deux à la fois. Elle est fréquente à la naissance ou à la puberté mais on compte quand même 30 % d'hommes adultes qui en sont atteints. La gynécomastie peut également se produire suite à une affection ou à une intervention sur les organes génitaux. Un bilan complet doit donc être effectué par un médecin endocrinologue. Parmi les maladies causales, on trouve différentes tumeurs, des maladies du rein, de la thyroïde, la cirrhose du foie ou encore des insuffisances des testicules. Certains médicaments peuvent aussi être responsables de la gynécomastie comme les oestrogènes. Dans certains cas, un traitement hormonal suffira mais dans d'autres, il faudra une opération chirurgicale car souvent, la gynécomastie engendre un mal-être psychologique. En cas de graisse uniquement, le chirurgien-plasticien emploiera la liposuccion. Si par contre, il s'agit d'une glande mammaire trop importante, seule la chirurgie pourra intervenir. Comme pour toute opération, le chirurgien-plasticien doit faire effectuer tous les examens biologiques nécessaires et établir un bilan de santé complet (un traitement médical est-il en cours ? Existe-t-il une allergie particulière ?...). Le chirurgien va donc retirer la glande mammaire : une petite incision est effectuée au niveau de l'aréole mais le praticien prend soin de laisser une petite couche de glande d'environ 1 cm pour garder la vitalité vasculo-mammelonnaire. Un pansement compressif doit alors être gardé pendant une semaine environ et les fils sont retirés vers le 8me jour. Si le praticien juge que la masse graisseuse est élevée, il pratique une incision sous le sein pour l'ôter ou pratique une liposuccion. Parfois, l'excès de peau est important et nécessite un remodelage ou une ablation cutanée : on procède donc par une incision horizontale plus ou moins longue au niveau des aréoles. Enfin, dans le cas de gynécomastie trop importante, les incisions horizontales sont effectuées plus bas et les aréoles sont amputées et déplacées. Ces différentes interventions se déroulent sous anesthésie générale et dure de 1 à 2 h. Bon à savoir : la chirurgie d'une gynécomastie est prise en charge par la sécurité sociale et l'hospitalisation dure de 2 à 4 jours. Des vêtements compressifs doivent être portés pendant un ou deux mois après l'opération, durée pendant laquelle le sport et les mouvements violents sont interdits. Le résultat n'est vraiment visible qu'au bout d'un laps de temps de 6 à 12 mois. Des complications post-opératoires peuvent advenir dans des cas rares (hématome, épanchement de liquide, infection, nécrose de l'aréole, mauvaise évolution de la cicatrice...). Il reste toujours à craindre des résultats inesthétiques (ecchymoses, correction insuffisante, aspect concave ou fripé de la poitrine...). Certains cas nécessiteront une nouvelle opération mais en règle générale, les hommes se sentiront satisfaits de leur nouvel aspect physique tant il est vrai que la gynécomastie peut être vraiment très gênante parfois.

Date de création : 10/10/2006 15:35
Contributions de Chris

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